Removal of Large, Light-Brown Spots (Lentigines) on the Cheeks of a Woman in Her 30s

양 볼에 넓게 퍼진 옅은 갈색 반점

30대 여성 환자분이 얼굴 갈색반점, 그중에서도 양쪽 볼에 걸쳐 크고 옅게 퍼진 반점 때문에 내원하셨습니다. 반점 때문에 피부톤이 고르지 않아 보였고 화장으로도 잘 가려지지 않았습니다. 무엇보다 반점이 커서 얼굴 인상이 칙칙해 보이는 것을 가장 고민하셨습니다.

기미가 아닌 일광흑자로 본 이유

양 볼에 넓게 퍼진 옅은 갈색이라는 점만 보면 기미와 헷갈릴 수 있습니다. 기미는 대개 경계가 흐릿하게 번져 주변 피부와 자연스럽게 이어집니다. 이 환자분의 반점은 전형적인 일광흑자 모습이었고, 주변 피부색과의 대비가 뚜렷해 테두리가 드러났습니다. 이 차이가 치료 방향을 정하는 근거가 됐습니다.

넓게 퍼진 흑자를 리팟레이저로

양 볼의 일광흑자는 리팟레이저로 치료했습니다. 반점이 넓게 퍼져 있어도 테두리가 보이는 흑자라면 그 자리를 따라 레이저를 조사할 수 있습니다. 532nm 파장이 멜라닌에 흡수돼 색소가 분해되고, 직전에 주변 혈관이 수축해 치료 뒤 색소침착이 남을 가능성이 줄어듭니다.

치료 후 변화

치료 후 양 볼에 퍼져 있던 크고 옅은 일광흑자는 눈에 띄게 옅어지거나 거의 사라졌습니다. 또렷하던 경계가 희미해지면서 피부톤도 고르게 정리됐습니다.

일광흑자가 양 볼에 생기는 이유

볼은 얼굴에서 면적이 넓고 햇빛을 정면으로 받는 자리입니다. 운전하거나 창가에 오래 앉아 있으면 한쪽 볼에 햇빛이 더 오래 닿기도 합니다. 자외선이 몇 해에 걸쳐 쌓이면 30대에도 이렇게 넓은 일광흑자가 생길 수 있습니다. 흑자와 기미의 차이는 기미·흑자·잡티 차이에서 더 볼 수 있습니다.

치료 후 관리

볼 전체에 걸쳐 치료했다면 딱지가 떨어진 뒤에도 한동안 피부가 예민할 수 있습니다. 화장을 다시 시작할 때는 자극이 적은 제품부터 쓰고, 클렌징도 부드럽게 해 주세요. 낮에는 볼 아래쪽과 귀 앞까지 자외선 차단제를 넓게 바르는 편이 좋습니다.