강남 대치동 피부과ㅣ루미인피부과ㅣ한티역 피부과 전문의
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루미인피부과 · 피부과 전문의 칼럼

브이빔,홍조치료의 스탠다드로불리는 이유

볼과 코의 붉은기를 표현한 인물 이미지 — 이해를 돕기 위한 생성 이미지

안녕하세요. 루미인피부과 최재원 원장입니다.

얼굴이 붉으면 주변에서 술을 마셨는지, 더운지 묻는 일이 있습니다. 본인은 평소와 다름없는데 그런 말을 자주 들으면 신경이 쓰이죠. 여기에 열감이나 따가움까지 더해지면 화장품을 바꾸는 것만으로 해결될지 고민하게 됩니다.

홍조 치료를 알아보셨다면 브이빔이라는 이름을 들어보셨을 겁니다. 오늘은 브이빔이 왜 혈관성 홍조에 쓰이는지, 또 어떤 증상에는 다른 치료가 함께 필요한지 설명드리겠습니다.

최재원 대표원장이 모니터의 피부 분석 사진을 보며 설명하는 진료실 상담 장면
붉은기가 언제부터, 어떤 상황에서 나타나는지 확인하며 치료를 계획합니다. 사진은 본원의 피부 분석 상담 장면입니다.

붉은기와 실핏줄, 피부 속 혈관을 봐야 합니다

얼굴에는 피부 가까이에 작은 혈관들이 많이 있습니다. 이 혈관이 확장되면 볼이나 코가 붉어 보이고, 가느다란 실핏줄이 겉으로 드러나기도 합니다. 평소에도 붉은기가 남아 있고 실핏줄이 보인다면 혈관을 직접 치료하는 방법을 고려합니다.

브이빔은 이런 확장혈관을 줄이는 데 사용하는 레이저입니다.

브이빔은 붉은 혈관에 빛을 전달합니다

브이빔 퍼펙타는 595nm 파장을 사용하는 펄스다이레이저입니다. 숫자는 어렵게 느껴지실 수 있지만, 혈액 속 헤모글로빈에 잘 흡수되는 빛을 쓴다는 점을 기억하시면 됩니다. 흡수된 빛이 열로 바뀌어 혈관벽에 작용하고, 그 과정을 통해 늘어난 혈관을 줄입니다. [2]

피부를 통과한 레이저 빛이 진피의 표재 혈관에 열을 전달하는 원리 도판
혈관에 흡수되는 빛과 조사 시간을 조절해 주변 조직의 열손상을 줄이는 원리입니다. 이해를 돕기 위한 생성 도판으로, 실제 조직의 비율과 빛의 모습은 다릅니다.
루미인피부과에서 사용하는 캔델라 브이빔 퍼펙타 장비

피부를 식히면서 치료하는 이유

브이빔에는 레이저를 쏘기 직전 냉매를 분사하는 DCD 냉각 장치가 있습니다. 피부 표면을 보호하고 시술 중 열로 인한 불편을 줄이는 역할입니다. [2]

같은 장비라도 모든 분에게 같은 세기로 시술하지는 않습니다. 혈관의 굵기와 분포, 피부색을 보고 에너지와 빛을 전달하는 시간을 조절합니다. 최근 햇빛에 많이 탔다면 시술 전에 알려주셔야 합니다.

이런 혈관 치료에 오랫동안 사용돼 왔고 임상 연구도 쌓여 있어 브이빔을 홍조 치료의 ‘스탠다드’라고 부릅니다. 국제 주사 전문가 합의문에서도 PDL을 지속적인 얼굴 홍반의 치료 선택지로 제시하고 있습니다. [3] [1]

뾰루지와 따가움까지 있다면 치료가 달라집니다

붉은 얼굴에 뾰루지나 고름이 찬 병변이 반복된다면 주사피부염의 염증을 함께 치료해야 합니다. 세안만 해도 따갑고 각질이 생기거나, 화장품을 바꾼 뒤 가렵다면 피부염이나 피부장벽 상태도 확인합니다. [7]

브이빔으로 혈관을 줄이는 치료와 염증·피부장벽을 관리하는 치료는 역할이 다릅니다. 붉은기만 보고 레이저 횟수를 늘리기보다, 지금 어떤 증상이 남아 있는지 구분해야 합니다. 저는 진료할 때 눈에 보이는 붉은기뿐 아니라 환자분이 느끼는 화끈거림과 따가움도 여쭤봅니다.

최재원 대표원장 프로필

“붉은기가 줄어드는 것과 함께 따갑고 화끈거리는 불편도 살펴야 합니다. 저는 두 가지를 나누어 설명드리고, 필요한 치료를 정합니다.”

최재원 · 대표원장 · 피부과 전문의
홍조 치료, 브이빔과 피부장벽치료를 함께 보는 이유 →

실제 치료에서는 이런 변화를 살펴봅니다

아래는 본원 홈페이지에 소개된 20대 여성의 주사피부염·안면홍조 사례입니다. 양 볼의 붉은기와 열감이 반복됐고, 브이빔 치료 후 붉은기가 완화된 경과입니다. 

20대 여성 안면홍조 사례의 치료 전 2024년 12월 10일과 치료 후 2025년 2월 26일 비교 사진
20대 여성의 주사피부염·안면홍조 치료 전후 사진입니다. 자세한 경과는 연결된 상담후기에서 확인하실 수 있습니다.
20대 여성 주사피부염·안면홍조 치료 사례 보기 →

개별 환자의 치료 경과로 같은 결과를 보장하지 않습니다. 공개 기록에는 정확한 시술 횟수·설정·병행 치료의 세부 내용이 없으며, 촬영 조건에 따라서도 붉은기가 달라 보일 수 있습니다.

기미·잡티와 홍조가 함께 있었던 30대 여성의 다른 사례에서는 여러 장비를 병행했습니다. 이처럼 붉은 부위와 갈색 부위가 섞여 있으면 각각의 원인에 맞춰 치료합니다.

홍조 때문에 불편한 생활을 오래 참으실 필요는 없습니다. 붉은기가 언제부터 지속됐는지, 열감이나 뾰루지가 함께 있는지부터 피부과 전문의와 상의해 보세요. 어떤 부분에 브이빔이 도움이 되고 어떤 치료를 병행해야 하는지 충분히 설명을 들으셨으면 합니다. 감사합니다.

의학적 참고

  • [1] Schaller M, et al. Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: update from the global ROSacea COnsensus 2019 panel. Br J Dermatol. 2020;182:1269–1276. 논문 보기
  • [2] Candela. Vbeam pulsed-dye laser: 595nm wavelength, pulse duration and DCD cooling. 제조사 기술 자료로, 임상 비교 근거와 구분해 참조했습니다. 기술 자료
  • [3] Bernstein EF, et al. Pulsed dye laser treatment of rosacea using a novel 15mm diameter treatment beam. Lasers Surg Med. 2018;50:808–812. PDL의 임상 활용 배경을 참고했으며, 다른 모델의 연구 결과를 퍼펙타의 효과 수치로 옮기지 않았습니다. 논문 보기
  • [4] Neuhaus IM, Zane LT, Tope WD. Comparative efficacy of nonpurpuragenic pulsed dye laser and intense pulsed light for erythematotelangiectatic rosacea. Dermatol Surg. 2009;35:920–928. 논문 보기
  • [5] Jasim ZF, et al. Long-pulsed (6-ms) pulsed dye laser treatment of rosacea-associated telangiectasia using subpurpuric clinical threshold. Dermatol Surg. 2004;30:37–40. 논문 보기
  • [6] American Academy of Dermatology. Lasers and lights: How well do they treat rosacea? 환자 안내
  • [7] Del Rosso JQ, et al. Update on the Management of Rosacea from the American Acne & Rosacea Society (AARS). J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(6):17–24. 합의문 보기
  • [8] American Academy of Dermatology. Do you have to treat rosacea? 안구 증상과 진료 필요성. 환자 안내
최재원

최재원

Credentials

  • 전) 닥터스피부과 원장
  • 전) 미소가인피부과 원장
  • 전) 더바른피부과 원장
  • 대한피부병리학회 최우수연제 수상(2018)

Education

  • 한양대학교 의과대학 의학과 졸업
  • 서울아산병원 피부과 레지던트 수료
  • 울산대학교 의과대학 대학원 피부과학 석사

Affiliations

  • 코이카(KOICA) 자문의사
  • 대한피부과학회 정회원
  • 대한피부과의사회 정회원
  • 대한피부항노화연구회 정회원

Areas of Focus

  • 리프팅
  • 색소질환