Skin Booster · ECM

스킨부스터를 여러 번 받아봤는데 예전만큼 반응이 없다고 하시는 분들이 있습니다. 리투오가 주목받는 이유도 여기에 있습니다. 콜라겐을 만들라고 자극하는 대신, 이미 만들어진 구조물을 직접 넣는 방식이기 때문입니다.

먼저, 스킨부스터는 계열이 다릅니다

스킨부스터는 진피에 무언가를 넣어 피부 상태를 바꾸는 시술을 묶어 부르는 말입니다. 이름은 같아도 안에 들어가는 성분과 작동 원리는 제각각이라, 계열을 알고 보셔야 비교가 됩니다.

리투오는 무엇으로 만드나요

리투오(Re2O)는 국내 기업 엘앤씨바이오가 만든 제품으로, 사람의 진피에서 세포와 DNA 같은 면역 항원 요소를 제거하고 구조물만 남긴 소재를 씁니다. 이런 소재를 무세포 동종진피(hADM)라고 부르고, 국내에서는 인체조직 이식재로 분류됩니다.

남은 구조물이 세포외기질입니다. 콜라겐이 대부분을 차지하고 엘라스틴과 글리코사미노글리칸이 함께 들어 있습니다. 우리 피부 진피를 이루고 있는 성분 구성과 닮아 있다는 점이 이 소재의 출발점입니다. 제조사가 밝힌 사용 목적도 “손상 및 결손된 피부·진피의 구조적 복원과 기능 회복”입니다.

자극하느냐, 채워 넣느냐

이 차이가 실제로 의미를 갖는 지점이 있습니다. 나이가 들면 섬유아세포의 수와 활성이 함께 떨어집니다. 자극형 시술은 이 세포가 반응해야 결과가 나오므로, 같은 시술을 받아도 20대와 50대의 반응 폭이 다를 수밖에 없습니다. 스킨부스터를 여러 번 받았는데 처음만 못하다고 느끼시는 경우가 여기에 해당하기도 합니다.

보충형은 출발점이 다릅니다. 세포가 만들어내기를 기다리는 대신, 뼈대를 먼저 놓고 그 위에서 재생이 일어나도록 합니다. 자기 재생력이 예전 같지 않은 피부에서 특히 의미가 있을 수 있다고 보는 이유입니다.

연구에서는 어떤 변화가 확인됐나요

입자형 인체 무세포 동종진피를 다룬 연구를 보면, 주입한 자리에서 1주 안에 섬유아세포가 기질 안으로 들어오고 그 경계면에서 새 콜라겐이 만들어지는 모습이 관찰됐습니다. 넣은 것이 그대로 남아 있는 게 아니라, 내 조직으로 바뀌어 가는 과정이 시작된다는 뜻입니다.

배양 실험에서는 여러 지표가 함께 움직였습니다.

• 사람 진피 섬유아세포의 증식이 늘고, 콜라겐 1형과 3형 합성이 증가했습니다.
• 히알루론산 합성효소가 올라가면서 히알루론산 생성도 함께 늘었습니다.
• 대식세포에서 IL-1β, TNF-α, IL-6 같은 염증 물질이 오히려 줄었습니다.
• 자외선을 쬔 피부 모델에서 기저막 단백질(Nidogen I, 콜라겐 4형)이 회복되는 양상이 확인됐습니다.

사람을 대상으로 한 자료도 있습니다. 얼굴 좌우를 나눠 한쪽에 입자형 hADM을, 다른 쪽에 히알루론산을 넣고 20주간 관찰한 반안면 이중맹검 연구입니다. 평균 54.7세, 20명 규모였고 진피 밀도와 탄력, 주름 깊이, 모공 면적, 수분 지표에서 개선이 보고됐습니다. 중대한 이상반응 없이 일시적인 홍반과 부기 정도가 관찰됐습니다.

팔자주름을 대상으로 입자형 ADM과 콜라겐 필러를 비교한 202명 규모의 다기관 무작위 연구에서는 3개월과 6개월 시점에서 비열등성을 보였습니다. 다만 이 연구는 사람이 아닌 돼지 진피에서 만든 제품을 사용했습니다.

비교적 최근에 자리 잡은 계열이라 장기 데이터는 계속 쌓이는 중입니다. 위 수치는 해당 연구에서 관찰된 결과이며, 개인에 따라 반응은 달라집니다.

어느 부위에 잘 쓰이나요

구조를 보충하는 방식이다 보니, 진피가 얇아져 아래가 비쳐 보이거나 잔주름이 자글자글해진 부위에 주로 씁니다.

이런 분에게 잘 맞습니다

1. 피부가 얇아진 게 고민의 핵심인 분
   주름 한 줄보다 ‘피부에 두께감이 없다’는 느낌이 앞선다면 구조를 보충하는 방식이 목표에 맞습니다.
2. 기존 스킨부스터에서 만족이 덜했던 분
   자극형 시술을 여러 번 받았는데 처음만 못하다고 느끼신다면, 작용 방식이 다른 계열을 검토해 볼 수 있습니다.
3. 물광 시술로는 부족했던 분
   수분 채움은 표면 결과 윤기에 초점이 있습니다. 시간이 지나면 다시 돌아온다면 진피 쪽을 함께 봐야 합니다.
4. 40대 이후, 재생 속도가 예전 같지 않은 분
   섬유아세포 활성이 떨어진 상태에서는 ‘만들라고 시키는’ 방식보다 뼈대를 먼저 놓는 접근이 도움이 될 수 있습니다.
5. 이럴 땐 다른 선택이 낫습니다
   꺼짐이 뚜렷해 부피를 채워야 한다면 필러가, 처짐이 주된 문제라면 리프팅 장비가 더 맞습니다. 붉은기나 색소가 함께 있다면 레이저를 먼저 정리하는 편이 좋습니다.

다른 시술과 함께 볼 때

스킨부스터 하나로 얼굴 전체가 정리되는 경우는 많지 않습니다. 진피 밀도는 스킨부스터가, 처진 윤곽은 초음파나 고주파 리프팅이, 색소와 홍조는 레이저가 각각 맡는 식으로 역할을 나누는 편이 결과가 깔끔합니다.

결국 ‘무엇을 바꾸고 싶은가’입니다

리투오가 기존 스킨부스터를 대체하는 시술은 아닙니다. 수분이 부족한 피부에는 히알루론산이, 흉터와 잔주름에는 PN이, 전반적인 탄력에는 콜라겐 유도 계열이 각각 자리를 지킵니다. 리투오는 그 사이에서 진피의 구조 자체를 보충한다는 다른 자리를 하나 더 만든 셈입니다.

진료실에서는 피부에 맞춰 맞는 시술이나 치료를 선택하는 것이 중요합니다. 무엇이 신경 쓰이는지, 지금 피부가 어떤 상태인지, 이전에 어떤 시술에서 어떤 반응이 있었는지. 계열을 알고 고르면 만족도가 확실히 달라집니다.