婴幼儿(儿童)白癜风
诊断与治疗方法

白癜风治疗的主要目标是至少部分恢复失去的肤色。通过治疗,色素恢复的程度和速度因人而异,但一般来说是缓慢地、一点点地好转。

例如,坚持光疗或药膏治疗数月以上后,白斑内会以褐色斑点的形式再生色素细胞并逐渐扩散,肤色开始恢复。不过,原有肤色很难一次性完全重现,多数情况下是部分复色缓慢进行。此外,通过治疗获得的色素也可能随时间再次变淡,为了维持效果,有时需要进行维持治疗。与其追求“痊愈”的概念,不如把重点放在通过持续管理尽可能恢复肤色、防止病情进一步恶化上,这才更为现实。

白癜风的进展速度和形态因人而异,难以预测。一般来说倾向于缓慢进展,但有时也会迅速扩散。对于频繁出现新斑块的活动性白癜风,可尝试短期口服皮质类固醇(如泼尼松)等治疗来延缓进展。另一方面,仅局限于身体一侧的节段型白癜风多在年幼时发病,快速进展6~12个月后通常会停止。非节段型白癜风(遍布全身的常见类型)虽然没有完全停止进展的明确时间点,但通过治疗可以抑制斑块扩大或减缓其速度。

不会。白癜风不是传染性疾病。它不是由细菌或病毒感染引起的,即使与患者接触也不会传染。它是由自身免疫异常引起的非感染性皮肤病,因此与白癜风患者进行皮肤接触或共同生活完全不会传染,请放心。

对于白癜风,日常护理和生活习惯也很重要。遵守以下皮肤护理及生活守则,有助于预防白癜风恶化、保持皮肤健康。

白癜风是不分年龄和人种、任何人都可能发生的疾病。它出现在全球约0.5~2%的人口中,与肤色或人种无关,发病率大致相近。不过,其显眼程度会因肤色而有所差异。肤色较深或容易晒黑的人,白癜风形成的白斑与周围正常皮肤之间的颜色对比鲜明,看起来更为明显;而肤色非常白皙的人,白斑则相对不那么显眼。从年龄角度看,幼年发病的情况较多。约50%的白癜风患者在20岁之前出现首发症状,儿童期发病的病例也很常见。

尤其在幼儿和青少年中,局限于一个部位的节段型白癜风报告相对较多,如前所述,这种类型往往在发病初期短暂进展后便停止。在成人中,全身多处出现斑块的非节段型更为常见,但归根结底,白癜风的基本病理机制并不会因年龄而有太大差异。

白癜风是典型的自身免疫性疾病。也就是说,它是由免疫系统的异常反应将自己身体的一部分识别为敌人并进行攻击而引发的。因此,白癜风患者常常并发其他自身免疫性疾病,或家族中有人患病。尤其与甲状腺自身免疫疾病(如桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等)关联性较高,据报告约20%的白癜风患者同时患有甲状腺疾病。

此外,白癜风还倾向于与斑秃(alopecia areata)、1型糖尿病、恶性贫血、银屑病、类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫疾病并发。由于遗传易感性常有重叠,白癜风患者中会发现特定的免疫相关基因,一个家族内也可能出现多种自身免疫疾病。因此,确诊白癜风的患者,建议定期检查是否患有其他自身免疫疾病(如甲状腺功能检查等)。