거울을 볼 때마다 점점 진해지는 기미와 잡티들이 고민이신 40대 여성 환자분이 내원하셨습니다.
사실 육안으로 봤을 때 기미와 잡티, 흑자의 경우 쉽게 구분하기가 어렵습니다. 이들 모두 피부에 나타나는 색소성 질환이지만 각각 발생 원인, 깊이, 반응성, 치료 방법이 다릅니다. 오늘은 다 같아보여도, 차이가 분명한 색소 질환들을 알아보며 치료한 사례를 공유해 드리고자 합니다.
30대 여성의 기미, 잡티, 홍조 치료 사
초기 진단 및 병변 분석
피부 상태를 진단해본 결과, 이 환자분은 다양한 색소 병변을 가지고 있었습니다.
- 기미는 양측 광대 부위에 흐릿하고 넓게 퍼져있었고, 피부 깊숙이 자리 잡고 있어 쉽게 제거하기 어려우므로 장기간의 계획을 세워야 했습니다.
- 잡티는 주근깨처럼 잔잔하고 불규칙한 색소로 피부 톤 전반을 칙칙하게 만들고 있었습니다.
- 흑자는 왼쪽 눈 아래 볼 중앙에 경계가 뚜렷한 흑자가 있었습니다.
이처럼 다양한 깊이와 형태의 색소 병변이 동시에 존재하는 경우, 단일치료법으로는 한계가 있기 때문에 병변의 특성에 따라 복합적이고 단계적인 치료 접근이 필요합니다.
치료 및 시술 과정
※색소질환의 깊이는 치료 계획에 매우 중요한 영향을 미칩니다.
이를 이해하기 쉬운 비유로 설명하자면,
- 표피층 색소질환(예: 잡티,흑자)은 마치 유리창에 묻은 먼지처럼, 표면에 존재하여 가볍게 닦아내는 것만으로도 개선이 가능합니다.
- 진피층 색소질환(예: 기미)은 유리 이중창 안쪽에 생긴 얼룩과 같아, 단순히 겉만 닦아서는 제거할 수 없고, 깊숙한 구조에 영향을 줘야 치료 효과를 기대할 수 있습니다.
진피층에 위치한 기미는 멜라닌 세포의 과도한 자극, 염증, 혈관 인자 등 복합적인 원인이 작용하기 때문에, 단일 시술이나 단기간 치료만으로는 충분한 효과를 얻기 어렵습니다.
왼쪽은 정상, 가운데는 표피층 색소질환, 오른쪽은 진피층과 표피층에 색소질환이 혼재되어 있는 모습입니다.
- 잡티, 기미 치료: 레블라이트 레이저 시술 진행
- 색소를 잘게 부수어 천천히 자연스럽게 배출되게 돕는 레이저입니다.
- 표피층 잡티와 얕은 색소는 물론 진피층의 깊은 색소를 효과적으로 제거하여 피부의 밝기를 개선했습니다.
레블라이트로 진피층 색소를 제거하는 모습입니다. 단회성으로 진피층 색소를 제거하기는 어렵고, 여러 번의 반복된 시술로 개선 효과를 얻을 수 있습니다.
- 기미 치료: 셀렉, 클라리티2, 레블라이트 레이저 병행 시술 진행
- 기미는 진피에 존재하는 멜라닌 색소가 서서히 쌓이며 발생하므로, 자극을 최소화하는 저출력 반복 조사 방식의 토닝이 가장 안전하고 효과적입니다.
- 셀렉레이저는 혈관성 기미와 표피 색소가 있는 경우 안정적인 효과를 유도합니다.
- 클라리티2는 롱펄스 모드와 토닝 모드를 함께 활용하여 깊이 있는 색소에 반응하며 피부 톤을 균일하게 개선합니다.
- 레블라이트는 반복 치료에 안정성이 높고 부드러운 색소 정리에 강점을 가지고 있습니다.
- 기미처럼 진피에 존재하는 색소 병변은 1회 시술로 눈에 띄는 효과를 보기는 어렵습니다. 현재는 4회 진행 중이고, 앞으로도 추가적으로 토닝 치료가 진행될 예정입니다. 기미는 꾸준한 치료가 병행되어야 색소가 옅어지는 것을 체감하실 수 있습니다.
- 흑자 치료: 리팟레이저 1회 시술 진행
- 왼쪽 볼 아래의 흑자에 대해서는 고출력의 리팟레이저를 사용해 선택적으로 제거했습니다.
- 리팟레이저는 표피 색소에 강하게 반응하여 짧은 시간 내에 눈에 띄는 제거 효과를 보이며, 국소 병변에 매우 효과적입니다.
시술 후 경과 및 결과
- 왼쪽 볼 아래의 선명했던 병변인 흑자는 리팟레이저 치료 이후 탈락되었으며, 재색소침착 없이 안정적으로 회복되었습니다.
- 피부 전반의 잡티가 흐려지고 피부결이 정돈되면서 한층 깨끗한 인상을 주고 있습니다.
- 기미는 아직 치료 중인 단계지만 경계가 옅어지고 색이 연해지는 변화가 관찰되고 있어, 지속적인 치료를 통해 더욱 완화될 것으로 예상됩니다.
향후 색소 재발을 방지하기 위해 자외선 차단제를 꾸준히 사용하고, 피부 자극을 최소화하며 피부 보습을 충분히 하고 건강한 생활습관과 스트레스 관리에도 신경을 쓸 수 있도록 안내해 드렸습니다.
이처럼 기미, 잡티, 흑자가 복합적으로 존재하는 경우, 정확한 병변의 구분과 각각에 맞는 레이저 선택과 병합 치료가 핵심입니다.
흑자는 한 번의 리팟레이저로 빠르게 제거할 수 있었고, 잡티와 기미는 반복적인 토닝으로 점진적이지만 확실한 개선을 이루어 나가고 있습니다.
앞으로도 지속적인 관리와 치료를 통해 맑고 균일한 피부톤 회복을 도와드릴 예정입니다.
